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강박증 자신의 의지와는 상관없이 반복적으로 무엇인가를 해야 되고, 자신의 의지와는 상관없이 특정생각이 반복적으로 든다면?? 01 강박증이 뭔가요? 강박증은 불안장애의 하나로, 스스로의 민감성이 상승된 상황과 지속적인 자극원이 존재하여, 뇌기능상의 불균형이 초래된 질환으로, 본인의 의지와는 상관없이 어떤 생각이나 장면이 머릿속에 떠올라 불안해지고, 그 불안을 없애기 위해 특정행동을 반복하게 되는 질환입니다. 반복적이고 원하지 않는 강박적 사고와 강박적 행동을 특징으로 하며, 잦은 손 씻기, 숫자 세기, 확인하기, 청소하기 등과 같은 행동을 반복적으로 함으로써, 강박적 사고를 막거나 그 생각을 머리에서 지우려고 하는 경우가 흔합니다. 그러나 이런 행동은 일시적인 편안함을 제공할 뿐 오히려 결과적으로는 불안감과 초조함을 더욱 더 증가시킵니다. 강박적 사고가 의미없거나 불합리한 것임을 스스로 알고 있지만, 떨쳐버리려고 해도, 본인의 의지대로 제어할 수 없기 때문에 심한 좌절감을 느끼고 이로 인해 힘겨워합니다. 강박사고-생각하지 않으려고 해도, 본인도 모르게 생각이 떠오르면서, 불안 초조를 유발하는 반복적인 사고와 충동을 말합니다. 강박행동-강박사고를 지우기 위한 행동으로 어떤 규칙이나, 정해진 행동을 반복적으로 하지 않으면, 답답함과 불안 초조를 느끼는 것을 말합니다. 02 강박증 내가 이렇다면... Maudsley 강박행동목록 표준화 이들 중 22개미만일 경우, 다른 질환의 가능성이 있으며, 22개이상이 해당된다면, 강박증의 가능성이 높으며, 체계적인 치료가 필요합니다. 1.병균에 감염될지도 모른다는 생각 때문에 공중전화의 사용을 꺼린다. 2.추잡한 생각들이 자주 떠오르고, 그런 생각들을 지워버리기 어렵다. 3.대부분의 사람들에 비해 정직함에 대해 더 많은 관심을 가지고 있다. 4.매사를 제시간에 끝낼 수 없어 일이 늦어진다. 5.동물을 쓰다듬고 나서는 감염이 되지 않을까 하고 매우 걱정한다. 6.어떤 일(가령, 가스렌지, 수도꼭지, 방문 자물쇠 잠그는 것 등)을 몇 번씩 확인하곤 한다. 7.나는 매우 양심적이다. 8.내 의지와는 상반되는 불쾌한 생각들이 거의 날마다 떠올라 기분이 상한다. 9.우연히 다른 사람과 몸이 부딪히면 지나치게 신경을 쓴다. 10.내가 하는 단순한 일상사에 대해서 지나치게 신경을 쓴다. 11.우리 부모님은 어렸을 때 나를 매우 엄하게 키우셨다. 12.나는 일을 할 때 여러 번 반복해서 하기 때문에 내 일에 대해서 훤히 알고 있는 편이다. 13.나는 다른 사람들보다 비누를 더 많이 쓰는 편이다. 14.어떤 숫자들은 매우 불길한 의미를 지니고 있다고 생각한다. 15.편지를 붙이기 전에 쓴 것을 몇 번씩 확인한다. 16.외출하려고 옷을 입을 때 시간이 많이 걸린다. 17.나는 청결에 대해서 지나친 관심을 갖고 있다. 18.내가 갖고 있는 주된 문제점 중 하나는 너무 세세한 것까지 신경을 쓴다는 것이다. 19.매우 깨끗이 정리되어 있는 화장실을 사용할 때는 주저하게 된다. 20.나한테 가장 문제가 되는 것은 무엇이든지 반복 확인해야만 한다는 것이다. 21.나는 병균이나 질병에 대해서 지나치게 걱정하는 편이다. 22.나는 어떤 일이든 한 번 이상 확인하는 편이다. 23.나는 일상적인 일을 할 때에도 정해진 절차를 매우 엄격하게 따르려 한다. 24.돈을 만지고 난 다음에는 내 손이 더러워졌다는 생각이 든다. 25.일상적인 일을 할 때에도 세어보는 버릇이 있다. 26.아침에 세수하는 시간이 오래 걸린다. 27.나는 소독약을 많이 쓰는 편이다. 28.일들을 반복해서 확인하느라고 매일 많은 시간을 허비한다. 29.저녁에 옷을 건다거나 개어놓느라고 많은 시간을 쓰는 편이다. 30.어떤 일을 매우 주의 깊게 했어도 그것이 아주 잘 되지 않았다는 생각이 들곤 한다.

03 강박증 어떤 증상이 있나요? 오염 강박 사고-먼지나 세균, 오염에 대한 지나친 두려움, 이 때문에 손을 자주 씻거나, 목욕을 하는 등 강박행동이 나타남. 정돈 강박 사고-좌우대칭,정확성, 정돈 등에 지나치게 집착, 줄 맞추워 물건을 놓거나, 정리정돈에 집착, 정리정돈 안되어있으면 다른 일을 못함. 신체적 강박 사고-신체의 특정 부분의 모양에 집착, 질병, 불치병의 가능성에 대해 집착. 양심적 강박 사고-상스러운 생각이나 욕 등을 마음속으로 해서, 벌받을 것이란 것에 대한 두려움. 도덕적 종교적 규칙 위반에 대해 지나치게 두려워함. 공격적 강박 사고-자신이나 타인에게 위해를 가할 것에 대한 지나친 생각을 함. 누군가를 때리거나 흉기로 찌를것 같은 두려움이 있음. 성적 강박 사고-원치않는 성적인 생각, 충동 등이 나타나 불안함. 강박행동은 강박사고를 지우기 위한 반복적 행동입니다 !!! 04 강박증의 원인은 무엇인가요? 욕구와 충동이 발생하여 이에 대한 정보를 선조체로 전달 하는데, 정보를 선택적으로 거르지 못한 채 전대상피질로 너무 많은 정보가 전달된다면, 이성과 감정을 조절하는 전대상피질이 과도한 정보량 때문에 선택을 하지 못하게 되어, 강박적 사고와 강박적 행동의 양상을 보이게 됩니다. 즉 감정과 이성을 조절하고 균형을 맞추는 전대상피질의 미성숙이 이성과 감성의 충돌사이에서 선택적 여과가 일어나 지 못하는 것이라고 할 수 있습니다. 왜 무엇인가를 하지 않으면 불안해질까요? 불안은 스스로를 보호하기 위한 경보장치와 같은 것입니다. 어떤 큰일을 당하기 전에 미리 상황에 대처할 수 있는 기회를 주는 의미입니다. 하지만 이것이 지나칠 때는 문제가 됩니다. 감정과 이성을 조절하는 제어력이 떨어져 선택적 여과가 일어나지 않기에, 이때 생기는 불안감을 없애기 위해, 무엇인가를 해야만 하는 것입니다. 강박증의 근본원인-전대상피질이 필요 이상으로 흥분하여 이성적/ 감정적 충돌을 적절하게 조절하지 못하는것에 기인함 뇌로 과도하게 유입된 정보로 인해 강박증이 발생됩니다. 안와전두피질-어떤 일을 하고자 하는 충동과 타인의 감정에 공감하는 것에 관여/기저핵-감정과 통증의 중추 이며 운동신경계 조절에 관여/시상-강박과 불안의 감정을 전대상피질로 과도한 자극으로 전달/전대상피질-감성과 이성의 균형을 조절하는데 강박에서는 이 기능에 문제가 생김 소아가 강박증일 경우 초기에 치료하지 않으면 50% 정도가 성인까지 지속되며, 우울증이 67%, 사회공포증을 동반하는 경우가 25% 발생합니다. 이는 단순한 스트레스로 치부해서는 안되며, 강박증의 원인과 동반문제를 정확하게 판단하여 치료하는 것이 중요합니다.